Los pacientes crecen a ritmos diferentes, así como el proceso biológico del desplazamiento de los dientes. Es muy difícil manejar el crecimiento normal de los dientes, o el inesperado crecimiento de la mandíbula. Otros factores que están fuera de control del médico ortodoncista es la falta de cooperación del paciente, la rotura de los aparatos y el no asistir a las citas médicas
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